Noklausoties informāciju radio, televīzijā, izlasot īsas ziņas presē, cilvēki cits citam vaicā, vai tiešām pēc 1. janvāra, ejot pie ārsta, būs jāmaksā divi lati.
Noklausoties informāciju radio, televīzijā, izlasot īsas ziņas presē, cilvēki cits citam vaicā, vai tiešām pēc 1. janvāra, ejot pie ārsta, būs jāmaksā divi lati. Kāda būs pacientu iemaksu sistēma, kas kļūs dārgāks?
Pēc četriem mēnešiem
Veselības ministrijas (VM) komunikācijas daļa skaidro 21. decembrī Ministru kabinetā apstiprinātos noteikumus “Veselības aprūpes finansēšanas un organizācijas kārtība”. Tie stāsies spēkā nevis 1. janvārī, bet gan pēc četriem mēnešiem – 2005. gada 1. aprīlī, uzsver VM komunikācijas daļas vadītāja Zaiga Barvida.
Jaunie noteikumi nosaka vienotu kārtību vairākos svarīgos veselības aprūpes nozares jautājumos: l vienots ģimenes ārstu finansēšanas un darbības modelis, l vienota profilaktisko apskašu programma, l vienota neatliekamās medicīniskās palīdzības sistēma.
Izveidota vienkāršāka, pacientam saprotamāka iemaksu sistēma norēķiniem par ārstēšanos stacionārā.
Sadala medicīnas iestādes
Ar 1. aprīli pacientam daudz vienkāršāk būs saprotama maksa par ārstēšanos slimnīcā, skaidro Zaiga Barvida. Pašlaik pacients par iestāšanos slimnīcā maksā piecus latus, bet latu piecdesmit – par katru slimnīcā pavadīto dienu, sākot no otrās dienas, un papildus norēķinās par katru veikto manipulāciju jeb izmeklējumiem pēc ārstniecības iestādes apstiprināta cenrāža.
Jaunajos noteikumos ārstniecības iestādes, atbilstoši struktūrplāna projektam, sadalītas četros līmeņos.
Sākot ar otro dienu, par katru nākamo slimnīcā pavadīto dienu pacientam jāmaksā:
– 5 lati – reģionālajās neatliekamās palīdzības slimnīcās (piemēram, P. Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca, Daugavpils reģionālā slimnīca u. c.);
– 4 lati – specializētās slimnīcās, kur jāārstējas ilgstošu slimību gadījumā (psihiatriskās saslimšanas, tuberkuloze u. c.);
– 3 lati – lokālās neatliekamās palīdzības slimnīcās, kāda ir arī Bauskas slimnīca;
– 1,5 lati – pārējās slimnīcās un veselības centros.
Mājas vizītes par ārsta cenu
Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtībā ietverts arī jaunais ģimenes ārstu kapitācijas modelis. Tas apvieno abu pašreizējo – Rīgas un lauku – modeļu pozitīvās iezīmes un mazina negatīvās tendences.
Pacienta iemaksa, ejot pie ģimenes ārsta arī pēc 1. aprīļa, joprojām būs 50 santīmu. Tā netiek palielināta, lai saglabātu un veicinātu primārās veselības aprūpes pieejamību. Ja ģimenes ārsts pacientu sūta pie speciālista, būs jāmaksā divi lati, ja norīkojuma nav – tas ir maksas pakalpojums, jāmaksā atbilstoši iestādes cenrādim.
Ģimenes ārsta mājas vizītes turpmāk bez maksas tiks saglabātas tikai bērniem līdz 18 gadu vecumam.
Pacientiem virs 80 gadiem, kā arī 1. un 2. grupas invalīdiem ar kustību traucējumiem par ģimenes ārsta mājas vizīti būs jāmaksā lētāk – divi lati. Visiem pārējiem iedzīvotājiem ģimenes ārsta mājas vizīte būs maksas pakalpojums, tā cenu noteiks paši dakteri.
Jaunais modelis paredz arī nošķirtu finansējumu ģimenes ārstiem un ārstiem speciālistiem, kā arī garantē noteiktu naudas summu ģimenes ārsta prakses uzturēšanai. Pilna darba samaksa sertificētam ģimenes ārsta palīgam ir noteikta par 1800 pacientu veselības aprūpi ārsta praksē un teritorijā vai 800 pacientu vecumā līdz 18 gadiem pediatra praksē un teritorijā.
Ja pie ģimenes ārsta reģistrēto iedzīvotāju skaits pārsniedz divtūkstoš pacientu vai tūkstoš bērnu, aprēķinot ģimenes ārsta kapitācijas naudu, var lietot regresa koeficientu, ņemot vērā, kāda ir sadarbība ar citiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem; kā nodrošināta ģimenes ārsta pakalpojumu saņemšana un pieejamība attiecīgajā teritorijā. Tiks vērtēta arī sniegto pakalpojumu kvalitāte, tas, cik pacientu pārreģistrējušies pie citiem ģimenes ārstiem, kā arī sūdzības.
Nekavējoties un ātri
Pašlaik valstī pastāv divu līmeņu neatliekamā medicīniskā palīdzība – primārā un sekundārā. Ar primāro jāsaprot nekavējoša medicīniskās palīdzības sniegšana personai, kuras dzīvība ir apdraudēta. Savukārt sekundārā neatliekamā medicīniskā palīdzība jāsniedz vidēji trīs stundu laikā, piemēram, hronisku slimību paasinājuma gadījumā.
Ar 2005. gada 1. aprīli neatliekamās palīdzības sistēma būs vienota. Bez maksas to sniegs personām, kurām tā nepieciešama nekavējoties un kuru dzīvība ir apdraudēta. Taču citos gadījumos neatliekamā medicīniskā palīdzība būs maksas pakalpojums (paredzēti izņēmumi!) saskaņā ar ārstniecības iestādes noteiktu cenrādi. Veikti papildinājumi arī to pakalpojumu sarakstā, ko neapmaksā no valsts budžeta. Tas uzskatāms par negatīvo “pakalpojumu grozu”.
***
Uzziņai
Tāpat kā līdz šim no pacientu iemaksām būs atbrīvoti:
– bērni līdz 18 gadu vecumam, n grūtnieces un sievietes pēcdzemdību periodā, n cilvēki, kuriem noteikts trūcīgās personas statuss, n tuberkulozes slimnieki, n politiski represētas personas un Černobiļas avārijā cietušie, n pacienti, kuriem tiek sniegta neatliekamā palīdzība dzīvībai bīstamās situācijās.
Ar 2005. gada 1. aprīli no pacientu iemaksām tiks atbrīvoti arī:
– psihiski slimas personas, kuras saņem psihiatrisko ārstēšanu, n Nacionālās pretošanās kustības dalībnieki, n pacienti, kuri saņem dialīzes procedūru jeb regulāri tiek pieslēgti mākslīgajai nierei.
Papildus jau esošām no pacientu iemaksām atbrīvotām kategorijām no pacientu iemaksām tiek atbrīvoti aptuveni 65 tūkstoši pacientu. Kopumā no pacientu iemaksām būs atbrīvoti aptuveni 900 tūkstoš iedzīvotāju.
