Diabētiskā neiropātija ir nervu slimība, ko izraisa daudzas diabētam raksturīgas patoloģijas, piemēram, augsts cukura līmenis asinīs.
Diabētiskā neiropātija ir nervu slimība, ko izraisa daudzas diabētam raksturīgas patoloģijas, piemēram, augsts cukura līmenis asinīs. Neiropātija var bojāt nervus visā ķermenī, izraisot notirpumu un arī sāpes rokās, plaukstās, pēdās vai kājās, kā arī problēmas ar gremošanas traktu, sirdi un dzimumorgāniem.
Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas neiroloģijas nodaļas neirologs Ojārs Rubens skaidro, ka nervu bojājumus cukura diabēta slimniekiem izraisa ilgstoši paaugstināts cukura līmenis asinīs. Svarīga loma ir arī insulīna līmenim, holesterīna un tā frakciju lielumiem, kas darbojas kā papildu riska faktori.
Neiropātijas ir biežākās cukura diabēta komplikācijas ar augstu saslimstības risku. Perifērās neiropātijas dēļ tiek veiktas 50 – 70% netraumatisko kāju amputācijas. Ap 25% cukura diabēta pacientu ir neiropātiskas sūdzības. 50% pacientu ar vienkāršu izmeklēšanu un 90% ar speciālu izmeklēšanu atklāj neiropātijas. Šo komplikāciju visprecīzāk var noteikt ar mērķtiecīgu tās meklēšanu.
Apmēram 50% diabēta slimnieku ir kāda neiropātijas forma, bet ne visiem ir spilgti izteikti simptomi. Visbiežāk neiropātijas simptomi ir izteikti slimniekiem ar 25 gadu diabētiķa “stāžu”, virs 40 gadu vecuma, ar slikti kontrolētu glikēmiju, palielinātu tauku saturu asinīs, paaugstinātu asinsspiedienu un lieko svaru. Visbiežāk sastopamais tips ir perifēra neiropātija, kas skar rokas un kājas. Neiropātijas pazīmes var iedalīt “pozitīvajās” – sāpes, pastiprinātas vai mainītas sajūtas – un “negatīvajās” – normālo, dabīgo sajūtu pazeminājums vai zudums. Var būt pastāvīgas, dedzinošas, lēkmjveidīgas sāpes, neciešamas sajūtas vai arī locekļu tirpšana. “Negatīvās” pazīmes var būt tādas, ka tikpat kā nejūt sāpes, temperatūras, vibrācijas, spiediena maiņu.
Dažiem pacientiem ir sāpes augšstilbos, gurnos vai sēžamvietā, iespējama arī vājuma sajūta kājās (nejaukt ar mugurkaula spondilozes izraisītām sāpēm!). Daļai slimnieku vērojams pēkšņs kāda nerva vai nervu grupas bojājums, kas izraisa sāpes vai muskuļu vājumu. Var tikt skarts jebkurš nervs cilvēka ķermenī, biežāk tie, kas nodrošina pēdu atliekšanu un acu kustības. Iespējami arī vēl citi, retāk sastopami neiropātijas veidi. Tās ir pārmaiņas gremošanā, zarnu un urīnpūšļa darbībā, seksuālā funkcijā un svīšanā.
Ārsti rekomendē pievērst uzmanību dažādām sava ķermeņa reakcijām. Galvenais nosacījums, lai attālinātu cukura diabēta komplikāciju rašanos un to progresēšanu, ir labi kontrolēts cukura līmenis asinīs.
