Kāpēc pie viena ģimenes ārsta pacienta nodeva ir viens lats, bet pie cita – pieci? Kā var būt, ka, lai saņemtu kārtējo recepti, jāmaksā divi lati, bet maksājumu apliecinošu kvīti neizsniedz? Tādi un citi jautājumi kopš novembra vidus izteikti «Bauskas Dzīves» interneta mājas lapas forumā.Viedokļu apmaiņa ir par pieņemšanu ģimenes ārstes Lijas Krūmiņas praksē Bauskā. «Bauskas Dzīve» saņēmusi arī vēstuli no minētās dakteres pacientes. Viņa stāsta, ka par ģimenes ārsta apmeklējumu Aizkrauklē bijis jāmaksā lats un izsniegta arī kvīts. Lasītāja vaicā, vai ģimenes ārstu darbu un finanšu lietas neviens nepārbauda?Var piedāvātPārbauda gan, un to dara Veselības inspekcija. Tai «Bauskas Dzīve» lūdza izskaidrot, vai ģimenes ārsts, kurš ir ieguvis sertifikātu kādā konkrētā specialitātē, no pacienta var iekasēt vairāk nekā noteikts likumā?Veselības inspekcijas Komunikācijas nodaļas sabiedrisko attiecību speciāliste Ieva Raboviča skaidro: «Samaksa par ģimenes ārsta sniegtajiem pakalpojumiem nedrīkst pārsniegt Ministru kabineta (MK) noteikumos Nr. 1046 paredzēto. Atgādinu – par ambulatoru apmeklējumu pie ģimenes ārsta pieaugušajiem jāmaksā viens lats.Ja ģimenes ārsts ir ieguvis sertifikātu kādā specialitātē, piemēram, kardioloģijā, un vēlas sniegt pacientiem pakalpojumu arī kā kardiologs, tad ārstam ir jābūt līgumattiecībās ar valsti par šo pakalpojumu sniegšanu un kā kardiologam jānodrošina sekundārie ambulatorie veselības aprūpes pakalpojumi atbilstoši MK noteikumiem.Primārās veselības aprūpes vizītē ģimenes ārsts ir tiesīgs piedāvāt pacientam papildus kardioloģisko apskati, ja cilvēks to vēlas. Pirms tam jāiepazīstina ar pakalpojuma cenrādi, kā arī saņemot pacienta rakstisku piekrišanu.»Savukārt Valsts norēķinu centra (agrāk VOAVA) Sabiedrisko attiecību departamenta vadītājs Toms Noviks precizē, ka dakterei Lijai Krūmiņai tiešām ir līgums ar valsti par veselības aprūpes nodrošināšanu ne tikai kā ģimenes ārstei, bet arī vēl vairākās specialitātēs. Protams, par atbilstošu samaksu. Taču Toms Noviks uzsver, ka pacientam ir jāzina, vai viņš ir ieradies uz pieņemšanu pie ģimenes ārsta vai arī pie kardiologa, vai reimatologa. Tāpēc praksē redzamā vietā jābūt informācijai gan par pieņemšanas laiku, gan pakalpojuma maksu. Par veikto maksājumu pacientam jāsaņem kvīts. Saredz skaudībuSarunā ar «Bauskas Dzīvi» daktere Lija Krūmiņa neslēpa aizvainojumu: «Ģimenes ārste ar sertifikātiem tik daudzās specialitātēs esmu vienīgā Latvijā. Lai citi arī mācās un cenšas, bet neskauž. Tieši to saredzu šajos komentāros – milzīgu skaudību.Savā virtuvē varam runāt, kas ienāk prātā, bet publiski tā nedrīkst rīkoties. Uzskatu, ka laikraksts interneta forumā pašlaik apzināti sekmē manis nomelnošanu, manuprāt, tas ir pasūtījums. Apsveru iespēju vērsties pie tiesībsargiem.Atšķirībā no citiem neesmu braukusi ekskursijās uz ārzemēm, atpūsties, neesmu uzcēlusi māju. Visu savu mūžu esmu mācījusies, papildinājusies, zināšanas un tās apliecinošie sertifikāti ir mans ieguldījums, mans potenciāls. Nevienam nav tiesību to noliegt.Jā, man ir kredītsaistības, jo nopirku ehokardiogrāfu, un tagad cilvēkiem šādas pārbaudes dēļ nav jābrauc uz Rīgu vai jāgaida, kad šāds speciālists atbrauks uz Bausku. Cilvēki, kuri to zina, meklē tieši mani.Ģimenes ārsts ir pati zemākā pakāpe primārajā veselības aprūpē. Te, lūk, ir Veselības inspekcijas izsniegta izziņa, ka man, Lijai Krūmiņa, ir reģistrēta ģimenes ārsta, kardiologa, internista, reimatologa un algologa (sāpju speciālists) prakse. Attiecīgi drīkstu iekasēt arī atbilstošu pacienta iemaksu, kāda paredzēta šiem speciālistiem.Vai zināt, ka Latvijā ir tikai 18 reimatologu? Lūk, viena no tiem esmu es. Tāpēc kolēģi, ģimenes ārsti, varētu nesūtīt pacientus uz konsultācijām pie speciālistiem Rīgā, bet pie manis.Nekādu noslēpumu manā praksē nav. Uzgaidāmajā telpā ir izlikts cenrādis par to, ka pacienta iemaksa ģimenes ārsta apmeklējumam ir viens lats, bet kardiologa apmeklējumam (ar ģimenes ārsta vai cita speciālista nosūtījumu) – pieci lati. Tālāk norādītas cenas maksas pakalpojumiem – konsultācijām un izmeklējumiem. Katrs var to izlasīt un izlemt, kā rīkoties.» Gaida kvītiPie dakteres Lijas Krūmiņas pašlaik ir reģistrēts ap 1700 pacientu. Uzgaidāmajā telpā 3. decembrī uz pieņemšanu pie dakteres gaidīja vairāki. Rita dzīvo Rīgas rajonā un pie ārstes regulāri ved vecmāmiņu, kura dzīvo Bauskā. Par pieņemšanu dakterei vienmēr esot jāmaksā pieci lati, un Rita par to brīnās. «Mana ģimenes ārste nekad pati neiekasē naudu, bet māsiņa vairāk par latu nekad nav prasījusi, turklāt vienmēr izsniedz kvīti.»Codietis Jānis Gabrāns norādīja uz sertifikātiem, kas izlikti pie sienas. «Daktere Lija Krūmiņa ir zinoša speciāliste, man pret viņas darbu nav nekādu iebildumu. Cik prasa, tik jāmaksā. Domāju, ka par to vispār neviens neuztrauktos, ja mēs nebūtu tik nabagi, cik esam,» saka Jānis Gabrāns.Veselības norēķinu centrs atgādina, ka pacientiem ir brīva izvēle reizi gadā mainīt savu ģimenes ārstu. Lai ārstēšanās būtu sekmīga, nepieciešama savstarpēja uzticēšanās un cieņa. Konflikti to neveicina.
