Kad rudens darbi pabeigti, cilvēki sāk atcerēties ceļu pie ārsta. Lai saprastu, kas īsti rada nogurumu un sliktu pašsajūtu, nepieciešams precizēt diagnozi.
Kad rudens darbi pabeigti, cilvēki sāk atcerēties ceļu pie ārsta. Lai saprastu, kas īsti rada nogurumu un sliktu pašsajūtu, nepieciešams precizēt diagnozi.
Piesakoties uz vizīti pie speciālistiem izmeklēšanas centros Rīgā, parasti tiek vaicāts ģimenes ārsta norīkojums un veselības brīvprātīgās apdrošināšanas polise. Bauskā ar veselības apdrošināšanu nodarbojas apdrošināšanas sabiedrības «Rīgas slimokase» (RSK), «Balta», «Ergo» un «BTA» (*).
«Rīgas slimokase»
Apdrošināšanas akciju sabiedrības «Rīgas slimokase» Bauskas filiāle piedāvā dažādas veselības apdrošināšanas programmas, ko, apdrošinot savu darbinieku veselību, var nopirkt darba devēji jeb juridiskas personas.
Taču RSK Bauskā ir vienīgā, kur veselību var apdrošināt jebkurš, pats nopērkot sev izdevīgāko polisi. Turklāt pensionāri to var veikt arī uz nomaksu, uzsver filiāles vadītāja Vaira Beķere.
Atšķirīgas ir polišu cenas un piedāvāto pakalpojumu loks. Ar Sarkano polisi, ja ir ģimenes ārsta norīkojums, speciālista apmeklējumu un manipulācijas apdrošināšana sedz daļēji. Zaļās polises īpašnieki, kurus pie speciālista un uz izmeklējumiem ģimenes ārsts sūta iestādēs, ar kurām «Rīgas slimokasei» ir noslēgts līgums, neveic papildu maksājumus. Zaļās polises ir divējādas – ar medikamentu iegādi par zemāku cenu un ar medicīniskiem maksas pakalpojumiem.
Augstāka līmeņa ir Sudraba, Zelta un Zelta ekstra polises, kas sniedz vislielākās priekšrocības. Par Zelta un Sudraba polišu apkalpošanu RSK ir īpašs līgums ar medicīnas sabiedrību «ARS» (speciālistu konsultācijas, izmeklējumi). Taču ir arī Baltā polise, kas nodrošina bezmaksas ambulatoru apmeklējumu, ārstniecības personas vizīti mājās un sedz maksu par speciālistu apmeklējumiem un manipulācijām saskaņā ar LR Veselības ministrijas cenrādi. RSK līgumiestāžu skaits ir 1800 visā Latvijā.
Izmeklējumus un pārbaudes var veikt Stradiņa klīniskajā universitātes slimnīcā, Gaiļezera klīniskajā slimnīcā, Diagnostikas centrā, medicīnas sabiedrībā «ARS», SIA «Dziedniecība», Jūras medicīnas centrā u. c. Jebkura RSK veselības apdrošināšanas polise darbojas arī kā atlaižu karte aptiekās, ar kurām noslēgts sadarbības līgums, un saņemot pakalpojumus.
RSK apdrošināšanas pakalpojumu sniegšana atbilst starptautiskā standarta prasībām, ko apliecina 2002. gada janvārī saņemtais ISSO 9001:2000 kvalitātes vadības sistēmas sertifikāts.
«BALTA»
Apdrošināšanas akciju sabiedrība (AAS) «BALTA» veselības apdrošināšanas līgumus slēdz tikai ar juridiskām personām, ja vienlaikus tiek apdrošināti vismaz desmit strādājošie. Par piedāvātajām iespējām informē vecākā speciāliste Anita Augule.
Apdrošināšanas programma «Pacienta iemaksa» ir izstrādāta saskaņā ar Valsts veselības aprūpes finansēšanas noteikumiem, un tā paredz ambulatori un stacionāri sniegtās medicīniskās aprūpes apmaksu pacientu iemaksas apmērā. Tiek piedāvāta arī programma «Ārstniecība», kura ietver sevī programmu «Pacienta iemaksa» un papildus paredz arī ārsta nozīmēto medikamentu iegādi ar dažādiem atlaides procentiem.
Piecas programmas ļauj izmantot dažādus maksas pakalpojumus. Piemēram, polise A5 nodrošina bezmaksas un daļējas maksas pieejamību visās ārstniecības iestādēs, ūdensmasāžas un citus rehabilitācijas pakalpojumus, sedz dzemdību pakalpojumu izmaksas, dažādas vakcīnas, autovadītāju apliecības iegūšanai nepieciešamo veselības pārbaudi un pat sporta nodarbību apmeklējumu.
Apdrošināšanas akciju sabiedrība «BALTA» Latvijā ir noslēgusi līgumus ar 393 aptiekām, 764 ārstniecības iestādēm, no kurām 149 ir ambulatoras. Mūsu rajonā šādi līgumi ir noslēgti ar Bauskas slimnīcu, Iecavas veselības un sociālās aprūpes centru, ārstu praksēm, pavisam 36 medicīniskās palīdzības vienībām, 8 aptiekām.
Apdrošinot darbinieku veselību, darba devējs rūpējas par savu un darba ņēmēju labklājību. Tā ir drošība un iespēja izvairīties no neparedzētiem izdevumiem saslimstot. Maksājums par veselības apdrošināšanu netiek aplikts ar nodokļiem. Tas ir izdevīgi, uzsver Anita Augule.
«ERGO»
Apdrošināšanas akciju sabiedrība «ERGO» piedāvā divas pamatprogrammas juridiskām personām, informē Bauskas filiāles direktore Marija Čaikovska.
AAS «ERGO Latvija dzīvība» veselības apdrošināšanas kartes īpašnieks apdrošināšanas līgumā paredzētos pakalpojumus var saņemt neatkarīgi no dzīvesvietas, iespējama arī ārstēšanās ārpus Latvijas. Līgumā paredzētie pakalpojumi garantē visdažādāko ārstu speciālistu, izmeklējumu, profilaktisko pasākumu un vakcināciju apmaksu, arī maksas un privātārstu pakalpojumus.
Veselības apdrošināšanas kartes ir šādas: C polise – ambulatorā palīdzība; B polise – ambulatorā, stacionārā; A polise – ambulatorā, stacionārā, zobārstniecība; A polise Baltijā – ambulatorā, stacionārā, zobārstniecība. Ir arī polise «ELITE» – ambulatorā, stacionārā, zobārstniecība un iespēja apmeklēt sporta nodarbības.
Papildu polise «ATVĒRTĀ» ļauj darba devējam noteikt gan apdrošināšanas gadījumus, gan apdrošinājuma summu.
Otra veselības brīvprātīgās apdrošināšanas programma «ERGO» sastāv no apakšprogrammām, kuras kombinējot apdrošinājuma ņēmējs veido savu veselības apdrošināšanas programmu.
Apdrošināšanas prēmiju var iemaksāt pa daļām gada laikā vai visu uzreiz, vienojoties līgumā.
Ar AAS «ERGO Latvija» veselības apdrošināšanas polisi var vērsties Rīgā: Diagnostikas centrā, Gulbja laboratorijā, Nacionālā Medicīnas servisa laboratorijā un privātklīnikās «ARS», «Augstceltne», vairāku ārstu privātpraksēs, Dzelzceļa slimnīcā «Biķernieki», Gaiļezera klīniskajā slimnīcā, Latvijas Onkoloģijas centrā, Stradiņa klīniskajā universitātes slimnīcā, Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīcā.
(*) AAS «BTA» nesniedza informāciju par pakalpojumiem veselības apdrošināšanā.
***
Viedokļi
Indra Atvara, SIA «Fotomiks» menedžere:
– Mūsu uzņēmumā strādājošo veselība ir apdrošināta akciju sabiedrībā «Balta». Ar tās polišu nodrošinātiem pakalpojumiem esam apmierināti.
Valts Linde, SIA «Bērzkalni» komercdirektors:
– Uzņēmumā strādājošo veselības apdrošināšanā izmantojam akciju sabiedrības «Rīgas slimokase», «Ergo Latvija» un «Balta» pakalpojumus. Sekojam apdrošināšanas piedāvājuma izdevīgumam un arī polišu cenām.
Gūrijs Bulle, SIA «Fotosalons Uzvara» īpašnieks:
– Visās ārstniecības iestādēs Latvijā, kurās esmu griezies es un mana uzņēmuma darbinieki, saņemot medicīnisko palīdzību, nebija ne mazāko problēmu. Mūsu darbiniekiem ir «Ergo» medicīniskā apdrošināšanas polise.
