Patlaban pašvaldības aģentūrai «Iecavas veselības un sociālās aprūpes centrs» par paliatīvās aprūpes nodaļas sniegtiem pakalpojumiem tiek apmaksāti aptuveni 72 procenti izdevumu (valsts un pacientu iemaksas).
Patlaban pašvaldības aģentūrai “Iecavas veselības un sociālās aprūpes centrs” (IVSAC) par paliatīvās aprūpes nodaļas sniegtiem pakalpojumiem tiek apmaksāti aptuveni 72 procenti izdevumu (valsts un pacientu iemaksas).
To “Bauskas Dzīve” uzzināja no medicīnas iestādes direktores Beātas Mīlgrāves. Pārējo summu sedz citi aģentūras ienākumu avoti.
Jau otro gadu IVSAC paliatīvās aprūpes nodaļā smagi slimiem pacientiem ir iespēja saņemt stacionārās aprūpes pakalpojumus. Nodaļā ir optimāls – 15 – gultas vietu skaits. Tur tiek ārstēti ļoti smagi, guloši pacienti. Viņiem nepieciešama ne tikai simptomātiska ārstēšana, tostarp atsāpināšana, skābekļa terapija, bet arī rūpīga individuāla aprūpe, kopšana un psiholoģisks atbalsts.
Ieņēmumi nesedz izdevumus
“Valsts noteiktā stacionārās aprūpes pakalpojuma cena nav adekvāta tā izmaksām,” skumji secina direktore. Papildus pašvaldības dotācijām un ārstniecības iestādes ieņēmumiem 2004. gadā stacionārās nodaļas faktisko izdevumu segšanai bija jāiegulda 7427 lati. Daļa medikamentu un kopšanas līdzekļu pacientiem jāiegādājas par savu naudu. Savukārt nodaļas medicīnas personālam jāstrādā ne tikai psiholoģiski, bet arī fiziski smags darbs. Diennakts aprūpi 15 gulošiem pacientiem veic tikai viena māsa un tās palīgs.
Valsts aprēķini nesakrīt ar realitāti
Šī gada pirmo trīs mēnešu rezultātu analīze atklājusi, ka nodaļas noslogojums ir 88,96 procenti. Vienas paliatīvās aprūpes gultas diennakts faktiskie izdevumi veido ap 15 latu, bet valstī noteiktā gultas diennakts vērtība, ieskaitot pacientu iemaksu, ir tikai 10,83 lati. Situāciju neuzlabojot mainītie finansēšanas noteikumi. Kopš 1. aprīļa gultas diennakts vērtība palielinājusies tikai par 0,29 latiem, bet valsts maksājamā daļa onkoloģiskajiem pacientiem pat samazināta par 0,26 latiem. Paliatīvās aprūpes gultas diennakts vērtība mazās specializētajās slimnīcās noteikta 7,12 latu, bet kopā ar pacientu iemaksu – 11,12 latu.
“Prakse rāda, ka slimnieki, nonākot paliatīvās aprūpes nodaļā, visbiežāk jau ir izsmēluši savus biopsihosociālos resursus. Daudzos gadījumos problemātiska vai neiespējama ir pat valstī noteiktās pacientu iemaksas segšana. Uzturoties nodaļā vidējo ārstēšanās ilgumu, ir jāmaksā 80 latu (iepriekš bija 25 lati), bet onkoloģiskiem pacientiem – 20 latu (iepriekš bija deviņi lati). Tādēļ slimnieki, kuriem būtu nepieciešama stacionārā paliatīvā aprūpe, šo pakalpojumu neizvēlas vai nodaļā ārstējas īsāku laiku, nekā tas būtu nepieciešams,” stāsta B. Mīlgrāve.
Par negatīvajām tendencēm IVSAC direktore 14. jūnijā Domes sēdē informēja Iecavas novada Domes deputātus.
Nelielas pozitīvas pārmaiņas
Pagājušajā nedēļā Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūra infomējusi IVSAC vadību, ka aprūpes gultas diennakts apmaksa ar 1. jūliju pieaugs aptuveni par desmit procentiem. Turklāt mediķi pozitīvi vērtē Veselības ministrijas ieceri ar jūlija sākumu samazināt paliatīvās aprūpes nodaļas pacientu iemaksu līdz pusotram latam.
Bauskas rajona Padome arī 2005. gada budžetā piešķīrusi līdzekļus IVSAC paliatīvās aprūpes nodaļai. Pašlaik iestādē tiek mainīti logi un ārējās durvis.
